Kerendia 20는 피네레논(Finerenone)을 주성분으로 하는 만성 신장병(CKD) 및 2형 당뇨병 환자에서 신장과 심혈관 질환의 진행을 억제하는 치료제입니다. 피네레논은 선택적 미네랄코르티코이드 수용체 길항제(MRA)로 작용하며, 염증 및 섬유화를 유발하는 미네랄코르티코이드의 과도한 활성화를 억제하여 신장 및 심혈관 조직의 손상을 방지합니다.

Kerendia 20는 신장 기능 저하 및 심혈관계 질환 위험이 높은 환자들에게 유용한 치료 옵션으로 평가받고 있습니다. 임상 연구(FIDELIO-DKD 및 FIGARO-DKD)에 따르면, 피네레논은 신장 기능 저하 속도를 늦추고 심혈관 사건(심근경색, 뇌졸중 등)의 발생률을 유의미하게 감소시켰습니다. 특히, 기존 치료제로 조절되지 않는 환자들에게 추가적인 보호 효과를 제공하는 것으로 나타났습니다.

Kerendia 20는 다음과 같은 치료 효과를 제공합니다:

- 신장 보호: 미네랄코르티코이드 수용체 억제를 통해 신장 조직의 염증 및 섬유화를 감소시키고, 신장 기능 저하 속도를 늦춥니다.
- 심혈관 보호: 심혈관계 질환의 주요 위험 인자인 고혈압, 염증, 심장 섬유화를 억제하여 심혈관 사건의 위험을 줄입니다.
- 혈청 칼륨 안정화: 고칼륨혈증 위험이 있는 환자에서도 효과적으로 사용될 수 있도록 설계되었습니다. 단, 정기적인 모니터링이 필요합니다.

임상 연구에 따르면, 피네레논은 신장 및 심혈관 질환의 진행을 억제하는 데 효과적이며, 다른 약물과 병용 시에도 높은 내약성을 보입니다. 이는 만성 신장병 환자들에게 특히 중요한 역할을 합니다.

Kerendia 20는 혈청 칼륨 수치 및 신장 기능(eGFR)에 따라 용량이 조정됩니다:

- eGFR ≥ 60mL/min/1.73m²: 1일 1회 20mg 복용
- eGFR < 60mL/min/1.73m²: 초기 용량으로 10mg을 1일 1회 복용하고, 혈청 칼륨 및 eGFR 수치를 모니터링하여 4주 후 필요 시 20mg으로 증량합니다.
- 혈청 칼륨 수치가 5.5mEq/L 이상인 경우 복용을 즉시 중단해야 하며, 5.0mEq/L 이하로 감소하면 10mg로 복용을 재개할 수 있습니다.

복용 시 주의사항:
- 복용을 잊었을 경우, 깨달은 즉시 복용하되 다음 복용 시간과 가까운 경우 생략하십시오. 절대로 2정을 한 번에 복용하지 마십시오.
- 수술, 구토, 설사 등의 상황에서 음식 섭취가 불가능할 경우 복용을 일시적으로 중단하고, 음식 섭취가 가능해지면 복용을 재개하십시오.

Kerendia 20는 정기적인 혈액 검사(특히 혈청 칼륨 및 eGFR 모니터링)와 함께 사용해야 하며, 치료 중 신장 기능 및 전해질 상태를 지속적으로 평가해야 합니다.

피네레논 또는 첨가제에 과민반응 병력이 있는 환자

혈청 칼륨 수치가 5.5mEq/L 이상인 환자

심각한 간 기능 장애(Child-Pugh C)

에디슨병 진단을 받은 환자

이트라코나졸, 클라리스로마이신, 리토나비르 등 강력한 CYP3A4 억제제를 복용 중인 환자

특별히 주의가 필요한 경우:
- 혈청 칼륨 수치가 5.0~5.5mEq/L 사이인 환자
- 고칼륨혈증 위험이 높은 환자(신장 기능 저하, 혈청 칼륨 증가, 고칼륨혈증 병력)
- 심한 신장 기능 장애 환자(eGFR < 25mL/min/1.73m²)
- 간 질환, 영양 결핍, 고령자

사용 중 주의사항:
- 치료 중 혈청 칼륨 수치를 정기적으로 모니터링하고, 고칼륨혈증이 발생할 경우 즉시 약물 복용을 중단하십시오.
- 급성 췌장염, 지속적인 심한 복통, 구토 등의 증상이 나타날 경우 의료 기관에 방문하여 진찰을 받으십시오.
- 운전 또는 중장비 작업 시 주의하십시오.
- 적절한 식이 요법과 운동 요법을 병행하여 사용하십시오.

Kerendia 20 복용 시 보고된 주요 부작용은 다음과 같습니다:

- 흔한 부작용: 고칼륨혈증, 저혈압, 현기증, 피로감, 메스꺼움, 근력 저하
- 심각한 부작용: 전해질 불균형, 부정맥, 급성 신부전, 심혈관계 이상(드물게 보고됨)
- 기타 증상: 마비, 지각 이상, 피부 발진, 구토

부작용이 발생할 경우:
- 경미한 증상은 의료진과 상의하여 복용량 조정 및 추가 치료를 받을 수 있습니다.
- 심각한 증상이 발생하거나 부작용이 지속될 경우, 약물 복용을 즉시 중단하고 가까운 의료 기관을 방문하십시오.

Bayer AG

피네레논 20mg (Finerenone 20mg)